Dames

Aanmelden nieuwe speelster dames

Graag uw voornaam *

Graag uw achternaam *

U wenst zich in te schrijven voor de voetbalafdeling *

Mannen
Vrouwen

Graag de geboortedatum hier vermelden *

Graag hadden we uw toestemming verkregen, indien uw kind kan aansluiten, om foto/beeldmateriaal waarop uw kind afgebeeld wordt te mogen publiceren op onze mediakanalen zoals bv een spelersfoto op onze website of een filmpje van een wedstrijdje met de ploeg etc... *

Ja, ik geef hiervoor mijn toestemming.
Nee, ik wens dat mijn kind op geen enkele foto of andere media voorkomt die de sfeer van de club uitdragen.

Emailadres 1: *

E-mailadres 2:

E-mailadres 3:

E-mailadres 4:

Telefoon / gsm-nummer *

Telefoon / gsm-nummer 2

Telefoon / gsm-nummer 3

Telefoon / gsm-nummer 4

Heeft uw reeds voetbal gespeeld bij een andere club? *

Ja
Nee

Zijn er op dit moment andere gezinsleden (broer, zus, kind) reeds aangesloten bij onze club? *